楽しく滑ってバッジテスト１級をGETしよう！

※氏名:

※メールアドレス:

※ご住所（この段階では、最低限、都道府県名まではお書きください）:

※年齢:

 歳

※性別:

参加希望行事名（記入例）3月28日の講習会と3月29日のバッジテスト:

ご用件をお書きください。1000文字以内※送信エラーに備え、長文の場合はコピーをとっておいてください。:

今回の受検級・参加コースは？:

 バッジテスト１級
バッジテスト２級
バッジテスト３級
バッジテスト４級
バッジテスト５級
ジュニアテスト１級
ジュニアテスト２級
ジュニアテスト３級
ジュニアテスト４級
ジュニアテスト５級
ジュニアテスト６級
ジュニアテスト　スライド判定
１級復習検定会（１級所持者）
１級復習検定会（事前講習も）
模擬検定講習会
講習会のみ（１級コース）
講習会のみ（２級コース）
講習会のみ（３級コース）
講習会のみ（ジュニア１〜２級コース）
講習会のみ（指導者コース）
講習会のみ（プライズコース）

講習会は、どのレッスン内容を希望されますか？（検定当日の事前講習会のことではありません）:

現在の所持級と、その級を取得されたスキー学校、あるいは、クラブ名。:

スキー歴は？:

今回受検を希望される級は、何回目の受検になりますか？:

過去に、このはなＳＣまたはＯＫＪＳＣで、受講・受検されたことはありますか？:

スキー学校で習ったことがありますか？:

今回のバッジテスト:

電話番号（当日や直前に連絡がとれる携帯が理想）:

この検定会・講習会情報を、どこでお知りになりましたか？　（ポスター掲示場所、検索単語など、具体的に）:

このページを見る時のネット環境は？:

 パソコン
タブレット
スマホ
ガラケー

書き加えておきたいことがございましたら、お願いします。:

※講習・検定中の事故・受傷時にはパトロールと連携して対応しますが、補償などは一切行いません。: